كيف يتم تشخيص امراض العمود الفقرى؟

تشخيص أمراض العمود الفقري يتطلب إجراء مجموعة من الفحوصات والتقييمات السريرية لتحديد السبب الدقيق للأعراض وتقديم العلاج المناسب. تتضمن عملية التشخيص الخطوات التالية:

1. التاريخ الطبي والفحص البدني
التاريخ الطبي
الأعراض: يسأل الطبيب عن الأعراض التي يعاني منها المريض، مثل الألم، الخدر، الضعف، وصعوبة الحركة.
التوقيت والتطور: متى بدأت الأعراض وكيف تطورت مع مرور الوقت.
العوامل المحفزة والمخففة: ما هي العوامل التي تزيد أو تقلل من الأعراض.
التاريخ العائلي: وجود حالات مشابهة في العائلة.
الإصابات السابقة: أي إصابات أو حوادث قد تكون مرتبطة بالأعراض.
الفحص البدني
التقييم العصبي: يتضمن اختبار القوة العضلية، الإحساس، ردود الفعل العصبية، والتوازن.
الفحص العظمي: يشمل فحص العمود الفقري للتحقق من أي تشوهات هيكلية أو انحناءات غير طبيعية.
الفحص الوظيفي: تقييم مدى الحركة والقدرة على أداء الأنشطة اليومية.
2. الفحوصات التصويرية
التصوير بالأشعة السينية (X-ray)
يساعد في رؤية بنية الفقرات وكشف التشوهات العظمية مثل الكسور أو التهابات المفاصل.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
يوفر صورًا تفصيلية للأنسجة الرخوة بما في ذلك الأقراص الفقرية، الحبل الشوكي، والأعصاب. مفيد لتشخيص حالات مثل الانزلاق الغضروفي، الأورام، والالتهابات.
التصوير المقطعي المحوسب (CT)
يقدم صورًا مفصلة للبنية العظمية للعمود الفقري، ويفيد في الكشف عن الكسور أو التغيرات التنكسية.
التصوير بالنظائر المشعة (Bone Scan)
يُستخدم للكشف عن التهابات العظام، الأورام، أو الكسور غير المرئية بالأشعة السينية العادية.
3. الفحوصات الكهربائية
تخطيط كهربية العضل (EMG)
يقيس النشاط الكهربائي في العضلات ويكشف عن أي مشاكل عصبية أو عضلية قد تؤدي إلى الأعراض.
دراسة التوصيل العصبي
تقيس سرعة وكفاءة انتقال الإشارات العصبية عبر الأعصاب، مما يساعد في تحديد مكان ونوع الاضطراب العصبي.
4. الفحوصات المخبرية
تحاليل الدم
يمكن أن تساعد في الكشف عن العدوى، الالتهابات، أو الأمراض الأيضية التي قد تؤثر على العمود الفقري.
اختبارات السائل النخاعي (Lumbar Puncture)
يتم جمع عينة من السائل الشوكي لتحليلها والكشف عن التهابات أو أمراض الجهاز العصبي المركزي.
5. الاختبارات الوظيفية
اختبارات مدى الحركة
تقييم القدرة على تحريك العمود الفقري في جميع الاتجاهات دون ألم أو بصعوبة.
اختبارات التحمل والقوة
قياس قوة العضلات المحيطة بالعمود الفقري وقدرتها على التحمل.
6. الاستشارة المتخصصة
الاستشارة العصبية
تقييم متخصص من طبيب الأعصاب لتحديد أي مشكلات عصبية مرتبطة بالأعراض.
الاستشارة العظمية
تقييم متخصص من جراح العظام لتحديد الحاجة إلى التدخل الجراحي أو العلاجات التخصصية الأخرى.
الخلاصة
تشخيص أمراض العمود الفقري هو عملية شاملة تتطلب تقييمًا دقيقًا يجمع بين التاريخ الطبي، الفحص البدني، الفحوصات التصويرية، الفحوصات الكهربائية، والاختبارات المخبرية. هذه العملية المتكاملة تساعد في تحديد السبب الأساسي للأعراض ووضع خطة علاجية مناسبة لتحسين حالة المريض.